Da li je moguće ubrizgavati slanu otopinu intramuskularno? Uputstvo za natrijum hlorid

Natrijum-hlorid je lek koji ima efekat detoksikacije i rehidriranja.

Indikacije za upotrebu Natrijum-hlorid

Lek je fiziološki rastvor i koristi se u situacijama kada telo gubi preveliku količinu ekstracelularne tečnosti. Koristi se u razvoju uslova, zbog čega je unos te tekućine oštro ograničen:

  • dispeptičke manifestacije trovanja;
  • dijareja ili povraćanje;
  • opekotine koje zauzimaju velike površine tijela;
  • kolera;
  • hipohloremija ili hiponatremija, protiv koje se uočava dehidracija.

Osim toga, otopina se koristi za vanjski tretman - može se koristiti za pranje očiju i nosa, kao i za rane. Istovremeno se propisuje za inhalacione procedure i hidratantne obloge.

Lijek se također može koristiti za obavljanje postupka prisilne diureze - za liječenje intoksikacije ili konstipacije, kao i za endogeno krvarenje (unutar gastrointestinalnog trakta ili pluća).

Indikacije takođe mogu propisati upotrebu natrijum-hlorida kao supstance-preparata rastvarača primenjenih parenteralnom metodom.

Forma za izdavanje

Otpuštanje se vrši u obliku 0,9% rastvora - u bočicama od 5, 10 ili 20 ml. Ova supstanca se koristi u razblaživanju injekcionih lekova. Osim toga, isto rješenje se proizvodi u bočicama od 100, 200 ili 400 ili 1000 ml. U ovom obliku, lek se koristi spolja, kao i za klistiranje i / ili kapanje.

Takođe se proizvodi 10% rastvor leka koji se proizvodi u bočicama od 200 ili 400 ml.

Za gutanje se proizvode i tablete od 0,9 g.

Drugi oblik otpuštanja - tip nosnog spreja, proizveden u bočicama od 10 ml.

Farmakodinamika

Lijek ima sposobnost da kompenzira nedostatak elementa Na unutar tijela, koji se javlja na pozadini raznih bolesti. Natrijum-hlorid takođe povećava količinu tečnosti koja cirkuliše unutar krvnih sudova.

Takve karakteristike su posljedica činjenice da otopina sadrži kloridne ione, kao i natrijum. Ovi elementi mogu proći kroz ćelijski zid, koristeći različite mehanizme kretanja (među onima NaK pumpi). Natrijum je takođe važan učesnik u procesima provođenja impulsa kroz neurone, a pored ovih procesa metabolizma bubrega i elektrofizioloških procesa koji se odvijaju u srcu.

Otkriveno je da natrijum hlorid omogućava održavanje konstantnog pritiska unutar krvne plazme, kao i ekstracelularne tečnosti. Ako je organizam zdrav, tada potrebna količina ovih povezanih elemenata ulazi u nju zajedno s hranom, ali ako dođe do bilo kakvih povreda (među njima postoje teške opekotine, povraćanje i dijareja), uočava se njihova pojačana ekskrecija. Kao rezultat toga, telo počinje da doživljava nedostatak ovih supstanci, zbog čega se krv zgušnjava, javlja se povreda u NA i protok krvi, a pored toga postoje grčevi i grčevi u području glatkih mišića.

Pravovremenim uvođenjem terapeutskog rastvora NaCl u krv vraća se ravnoteža vode i elektrolita. Ali, zato što nivo osmotskog pritiska koji vrši rešenje odgovara indeksima pritiska u plazmi, on se ne može zadržati unutar krvnih sudova, pa se brzo izlučuje iz tela. Kao rezultat toga, nakon 1 sata nakon injekcije, maksimalno polovina injektiranog otopine zadržava se unutar krvnih sudova. Zbog toga, sa gubitkom krvi, ovaj alat ne može biti što efikasniji.

Lek takođe ima efekat detoksikacije i zamene plazme.

Nakon intravenske injekcije hipertoničnog oblika rastvora, uočava se povećanje procesa diureze, kao i obnova nedostatka Na i Cl elemenata unutar tijela.

Farmakokinetika

Izlučivanje rastvora iz organizma se vrši uglavnom putem bubrega. Mali deo natrijuma izlučuje se u fecesu, a takođe se izlučuje zajedno sa znojem.

Upotreba natrijum hlorida tokom trudnoće

Trudnice mogu da stavljaju kapaljku sa rastvorom samo u prisustvu veoma ozbiljnog kršenja (na primer, umerena ili teška toksemija, kao i gestoza). Zdrava trudnica prima supstance sadržane u rastvoru, zajedno sa hranom. Takođe treba imati u vidu da ako postoji višak natrijum hlorida u telu, pacijent može razviti oticanje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

  • pacijent ima hipokalemiju ili hiperkloremiju / natremiju;
  • acidoza ili hiperhidrija vanćelijskog karaktera;
  • plućni ili cerebralni edem;
  • akutna faza neuspjeha lijeve klijetke;
  • pojavu poremećaja cirkulacije, protiv kojih se može razviti plućni ili cerebralni edem;
  • upotreba kortikosteroida u visokim dozama.

Lek treba koristiti oprezno osobama s perifernim edemima, povišenim krvnim tlakom, CHF-om u dekompenziranom stadiju, kroničnim zatajenjem bubrega i preeklampsijom, a pored toga, osobama kojima je dijagnosticirana druga stanja u tijelu koja su odgodila Na .

Kada koristite lijek u obliku otapala drugih lijekova, morate uzeti u obzir i gore navedene kontraindikacije.

Nuspojave natrijum hlorida

Upotreba lijekova može izazvati razvoj takvih neželjenih događaja: hiperhidriju, acidozu ili hipokalemiju. Ali sa pravilnom upotrebom droga, pojava negativnih reakcija je malo vjerovatna.

Kada se koristi 0,9% -tni rastvor leka kao primarnog rastvarača, bočni simptomi se određuju svedočenjem tih lekova, za razređivanje u kojima se koristi rastvor.

Ako se pojave komplikacije, odmah se obratite svom lekaru.

Doziranje i primjena

Lijekovi za slanu otopinu moraju biti uneseni u s / c ili u / u metodi.

Obično se pacijentima propisuje intravenska kapanje. Pre postupka, kapaljka sa terapeutskim rastvorom mora biti zagrejana do temperature od 36-38 stepeni. Volumen rastvora koji se daje osobi ovisi o njegovom stanju, a istovremeno o količini tekućine koju tijelo gubi. Pored toga, prilikom odabira doze potrebno je uzeti u obzir težinu pacijenta i njegovu starost.

U prosjeku, dnevno je dopušteno 500 ml ljekovite tvari. Stopa davanja je u prosjeku 540 ml / sat. Kod teškog trovanja zapremina ubrizganog lijeka može doseći i do 3000 ml. Ako je potrebno, mogu se ubrizgati 500 ml rastvora, koje se ubrizgavaju brzinom od 70 kapi / minuti.

Dnevna porcija za djecu je 20-100 ml / kg. Veličina doze zavisi od starosti i težine deteta. Potrebno je uzeti u obzir da će u slučaju duže upotrebe otopine biti potrebno pratiti indeks elektrolita unutar urina s plazmom.

Za razrjeđivanje lijekova koji se daju pacijentima putem intravenskog kapanja, potrebno je koristiti unutar 50-250 ml lijeka po 1 dio takvog lijeka. Karakteristike injekcije u ovim slučajevima određuju se lijekom koji se otapa.

Potreban je hipertonični rastvor za intravenozno ubrizgavanje.

U slučaju upotrebe lijekova za brzo dopunjavanje nedostatka jona NaCl, potrebno je primijeniti lijek metodom kapanja (u dozi od 100 ml).

Za rektalnu klistiru koja uzrokuje pokretanje crijeva, potreban je 5% otopina lijeka (doza 100 ml). Pored toga, tokom dana možete uneti 3000 ml slanog rastvora.

Neophodno je polagano koristiti hipertonske klistire, s takvim poremećajima: povišen ICP, edem u području srca ili bubrega, kao i hipertenzija. Veličina doze - u rasponu od 10-30 ml. Zabranjeno je vršiti klistir ako pacijent ima upalu ili eroziju unutar debelog creva.

Gnojne rane treba oprati u skladu sa šemom koju je propisao lekar. Kompresije natopljene u rastvoru treba naneti direktno na mesto sa oštećenjem ili povredom. Takve kompresije pomažu u uklanjanju gnoja i uništavanju patogena.

Sprej mora biti usađen u nos, nakon čišćenja. Doza za odrasle je 2 kapi u svakoj nozdrvi, a za dijete 1 kap. Može se koristiti sprej i za terapiju i za profilaksu (u ovom slučaju, rastvor treba uvesti u roku od oko 20 dana).

U obliku inhalacije, lijek se koristi za uklanjanje prehlade. U takvim slučajevima, rastvor treba mešati sa bronhodilatatornim lekovima. Izvođenje inhalacije treba da bude 3 puta dnevno, svaka procedura 10 minuta.

Ako je to izuzetno neophodno, moguće je samostalno proizvoditi slanu otopinu. U ovom slučaju, morate rastopiti u 1 litru prokuhane vode 1 čajnu žličicu obične soli. Ako trebate napraviti određenu količinu tekućine (na primjer, dio soli je 50 g), potrebno je poduzeti sva potrebna mjerenja. Takav rastvor se može koristiti topikalno, za inhalaciju sa ispiranjem, kao i za klistiranje. Međutim, ni pod kojim okolnostima nije dozvoljeno nanošenje samopripravljenog rastvora za intravensku injekciju ili tretman oka ili otvorene rane.

Aktivni sastojak: natrijum klorid;
1 ml rastvora sadrži natrijum hlorid 9 mg; Ionski sastav, mmol / l: .Na + - 154, S-- - 154
Pomoćne tvari: voda za injekcije.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika. Otopina natrijum-hlorida od 9 mg / ml normalizira ravnotežu vode i soli i eliminira nedostatak tekućine u ljudskom tijelu, koja se razvija za vrijeme ili kroz nakupljanje izvanstanične tekućine u područjima velikih i ozljeda, tijekom operacija na organima celijakije, peritonitisu. Otopina natrijum hlorida 9 mg / ml poboljšava perfuziju tkiva, povećava efikasnost mjera za transfuziju krvi za masivan gubitak krvi i teške oblike šoka.
Farmakokinetika. Brzo se izlučuje iz vaskularnog sistema. Lijek se kratko zadržava u vaskularnom sloju, nakon čega prelazi u insistikalan i unutarstanični sektor. Posle 1 sata, samo oko polovine injektiranog rastvora ostaje u krvnim sudovima.

Glavna fizička i hemijska svojstva: bistra, bezbojna otopina slanog okusa; Ionski sastav, mmol / l: Na + - 154, S ,- - 154.

Nekompatibilnost. Not installed.

Indikacije za upotrebu:

Priprema otopina lijekova za vanjsku i parenteralnu primjenu. Može se primijeniti topikalno na pranje rana, nosne sluznice, kao i katetera i transfuzijskih sistema.

Doziranje i primjena:

Koristi se intravenozno, intramuskularno, subkutano, u zavisnosti od načina primene glavnog leka.

Karakteristike aplikacije:

Pre rastvaranja leka treba proveriti da li je moguće koristiti rastvor natrijum hlorida za rastvaranje leka. Pacijenti sa oštećenom bubrežnom funkcijom izlučivanja, dekompenzirani defekti srca, sa edematozno-ascitnim sindromom kod pacijenata sa cirozom jetre. Istovremena primena kortikosteroida ili kortikotropina zahteva stalno praćenje nivoa elektrolita u krvi.

Sposobnost uticaja na brzinu reakcije prilikom vožnje cestom ili drugim mehanizmima. Ne utiče.

Nuspojave:

Ne primećuje se sa pravilnom upotrebom leka.

Interakcija s drugim lijekovima:

Lek je kompatibilan sa većinom lekova, tako da se koristi za rastvaranje različitih lekova - sa izuzetkom onih lekova koji nisu kompatibilni sa natrijum hloridom kao rastvaračem.

Kontraindikacije:

Nekompatibilnost glavnog lijeka i otapala. Lek se ne koristi za ispiranje očiju tokom oftalmoloških operacija.

Koristiti tokom trudnoće ili dojenja. Lijek se može koristiti ako je indiciran.

Djeca Lijek se može koristiti ako je indiciran.

Overdose: \\ t

Kada se pravilno primeni, malo je verovatno.

Uslovi skladištenja:

Rok upotrebe - 5 godina. Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Uslovi za odmor:

Po receptu

Pakiranje:

Na 5 ml ili 10 ml u ampuli - na 10 ampula u kutiji; 5 ml ili 10 ml u ampuli - 5 ampula u blister pakovanju, 2 pakovanja u blister pakovanju.

Indikacije: Fiziološki (izotonični) rastvor: dehidracija različitog porijekla (dehidracija; veliki gubici intersticijalne tekućine); kao sredstvo za detoksifikaciju; za održavanje volumena plazme tokom i nakon operacije; za održavanje volumena plazme kod dijareje, opekotina; za pranje rana, sluznica; kao rastvarač za lekove. Hipertonični rastvor: Kršenje metabolizma vode i elektrolita: nedostatak natrijumovih jona i hlora; hipo-osmolarna dehidracija različite geneze: zbog dugotrajnog povraćanja, proliva, opekotina; s plućnim, želučanim i intestinalnim krvarenjem; kao pomoćni osmotski diuretik za osiguravanje forsirane diureze; u slučaju trovanja srebrnim nitratom; za lečenje gnojnih rana (lokalno). Kapi za oči: iritacija rožnice kod upalnih i alergijskih bolesti (kao dio kombinirane terapije). Intranazalna upotreba: kao higijenski proizvod za pranje nosne šupljine; u prisustvu profesionalnih opasnosti (prašina, boja, brašno i dr.); infektivni, alergijski i atrofični rinitis, rinosinusitis, rinofaringitis; prevencija upala paranazalnih sinusa (antritis, sinusitis, sinusitis), prevencija otitisa; prevencija respiratornih infekcija tokom epidemija; priprema za unošenje u nosnu šupljinu drugih lijekova (za poboljšanje njihove apsorpcije); čišćenje i vlaženje sluznice nosa, posebno u uslovljenoj prostoriji ili zadimljenoj atmosferi; postoperativni period (nakon uklanjanja adenoida i polipa, septoplastika i drugih hirurških intervencija na ORL organima). Doziranje i primena: Izotonični rastvor se daje u / u, s / c i klistirama, kao i za pranje rana, očiju, sluznice nosa. Režim doziranja se određuje individualno, u zavisnosti od kliničkog slučaja i stanja pacijenta. Češće se administrira u / u. U hitnim slučajevima, 500 ml se ubrizgava pod pritiskom 10 minuta, preporučena brzina injekcije je 70 kapi / min. Tokom dehidracije i intoksikacije, dnevna doza se može povećati na 3000 ml. Hipertonični rastvor od 10% se ubrizgava u / u 10-30 ml. Za pranje želuca koristi se 2-5% rastvor. 5% rastvor u klistirama (100 ml) za stimulaciju crijevnih pokreta sa konstipacijom. Lokalno - za lečenje gnojnih rana. Lokalno i eksterno, u zavisnosti od oblika doziranja i režima lečenja. Intranasal. Za djecu stariju od 2 godine i odrasle osobe, 2-4 injekcije u svaki nosni prolaz dnevno (ako je potrebno, više). Glava je nagnuta u stranu, raspršite lijek u gornju nosnicu. Ispuši nos. Ponovite postupak s drugom nosnicom. Upotreba lijeka dugo vremena. Kontraindikacije: Parenteralna primena rastvora natrijum-hlorida kontraindikovana je za velike količine izotoničnog rastvora: u slučaju hipernatremije, stanja prekomerne hidratacije, opasnosti od plućnog edema ili mozga, akutnog zatajenja bubrega. Sa oprezom: disfunkcija bubrega i zatajenje srca. Intranazalno: nema kontraindikacija

Natrijum-hlorid je široko korišćeni lek koji se primarno koristi kao 0,9% -tni rastvarač, normalizirajući ravnotežu vode i soli u tijelu.

Ovaj lek ima izraženu detoksikaciju, kao i rehidrataciju (normalizaciju vodne ravnoteže) svojstva.

Natrijum-hlorid se propisuje za spoljašnju i parenteralnu (intravensku) upotrebu, u zavisnosti od težine specifične bolesti.

Vrlo često se lijek koristi sa značajnim gubitkom izvanstanične tekućine, što je praćeno teškom dehidracijom.

Kao spoljna upotreba, natrijum-hlorid se može propisati za lokalno pranje očiju, nosne šupljine, raznih rana, itd.

Kod dugotrajne upotrebe, ovaj lijek se dobro podnosi kod mnogih pacijenata.

Osnovne indikacije za upotrebu natrijum klorida:

  • dispepsija;
  • priprema otopina za vanjsku ili parenteralnu upotrebu;
  • trovanje tela ili teška intoksikacija;
  • kompleksan tretman konstipacije;
  • dehidracija;
  • pranje površina rane na koži, očima ili nosu;
  • hiponatremija;
  • sprovođenje forsirane diureze;
  • intestinalno, plućno ili želučano krvarenje;
  • produženo povraćanje;
  • velike opekotine.

Pažnja:   Preporučuje se da se konsultujete sa kvalifikovanim lekarom pre nanošenja natrijum hlorida!

Dostupan lek u obliku praška ili rastvora.

Kako se nanosi natrijum hlorid?

Intravenska primena 0.9% natrijum hlorida za odrasle se propisuje u proseku 1 l / dan, u zavisnosti od težine toka određene bolesti, dok maksimalna dnevna doza za dovoljno veliki gubitak tečnosti u telu ne bi trebalo da pređe više od 3-4 litre.

Kurs liječenja i doza lijeka određuje liječnik apsolutno za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o specifičnoj situaciji.

Kod teškog trovanja, za pranje želuca se propisuje 2-5% rastvor natrijum hlorida.

Za kompleksan tretman dugotrajne konstipacije, u pravilu se koriste klizme sa 5% rastvorom natrijum-hlorida.

Za decu, ovaj lek je propisan od strane lekara na osnovu detetove individualne starosti, telesne težine i težine bolesti.

Kontraindikacije za upotrebu natrijum klorida

  • preosjetljivost (preosjetljivost organizma na glavne aktivne sastojke lijeka);
  • nekompatibilnost lijeka s otapalom;
  • hipokalemija;
  • akutni oblik neuspjeha lijeve klijetke;
  • kronično zatajenje srca;
  • akutno zatajenje bubrega ili jetre.

Nuspojave natrijum hlorida

U pravilu, ovaj lijek se dobro podnosi od strane pacijenata, dok iznimno rijetko, produljena upotreba natrijevog klorida u velikim dozama može pokrenuti mogući razvoj hipokalemije, acidoze ili hiperhidracije (prekomjerna akumulacija tekućine u tijelu).

Razvojem bilo kakvih neželjenih reakcija nakon duže upotrebe ovog lijeka preporučuje se da se posavjetujete sa svojim liječnikom!

U ovom članku smo saznali šta pomaže natrijum hlorid, kao i kako ga pravilno koristiti.


Rastvor natrijum hlorida ili natrijumove soli hlorovodonične kiseline je najčešći medicinski medijum za infuziju. Sipa se kao nezavisno sredstvo i koristi se kao otapalo za druge lijekove. Skoro uvijek, kada se pacijentu dodijeli bilo koja kapaljka, njegov sastav će uključivati ​​slanu otopinu.

Otopina natrijum-hlorida - opis


Natrijum-hlorid je kuhinjska sol, beli kristali sa slanim ukusom, lako rastvorljivi u vodi. Natrijum i hlorni joni su najčešći od onih koji cirkulišu u ljudskom telu.

Imaju rehidratacionu osobinu, tj. Održavaju vodeno-solni balans, izvor su elektrolita neophodnih za normalno funkcionisanje srca, mišića i bubrega. Oni takođe imaju efekat detoksikacije i odmah kompenzuju nedostatak natrijuma, što omogućava upotrebu leka u lečenju raznih patologija.

U zavisnosti od koncentracije soli u rastvoru, postoji nekoliko tipova:

Fiziološki. 0,9% rastvor natrijum hlorida se naziva izotoničnim ili fiziološkim, sadrži 9 g aktivne supstance rastvorene u jednom litru destilovane vode. Koncentracija jona u njoj odgovara onoj u krvi.

Zbog toga, fiziološka otopina ima isti osmotski pritisak, a nakon upotrebe kapaljke za kratko vrijeme se uklanja iz tijela, povećavajući volumen cirkulirajuće krvi samo za određeni vremenski period. Rijetko korišten naziv za slanu otopinu je voda za injekcije.

Kod intravenozne primene fiziološkog rastvora nema promene u koncentraciji elektrolita u krvi i sa njim povezanih posledica koje su opasne po život. U ovom slučaju, izotonična otopina djeluje kao neutralni medij, popunjavajući neizbježan gubitak tekućine i elektrolita.

Koristi se i kao rastvarač za preparate koji se moraju uvoditi postepeno, ali da bi se sačuvali, oslobađaju se u malim bočicama ili prahu za pripremu otopine.

Hipertenzivno. Druga vrsta ove supstance se koristi u medicini - 10% rastvor natrijum hlorida, ili hipertonični rastvor, koji sadrži 100 g aktivne supstance u 1 litri destilovane vode.

Hipertonični rastvor se obično koristi za komprese u određenim inflamatornim procesima i za držanje hipertonskih klistira. Također možete ispirati grlo sa prehladom i upale grla sa hipertoničnom otopinom. U ovom slučaju, korisna je njegova sposobnost da izazove oslobađanje tečnosti.

Hipotonski rastvor, koji sadrži manje od 0,9% natrijum hlorida, ne koristi se u medicini. Njegova intravenska primjena uzrokuje oticanje, povećanje crvenih krvnih zrnaca u volumenu i hemolizu.

Oblik izdavanja, uslovi prodaje i skladištenje slane vode


Izotonični (fiziološki) rastvor natrijum hlorida dostupan je u bočicama od 200, 400 i 1000 ml (uglavnom se koristi u bolnicama), kao iu ampulama od 5, 10 i 20 ml. Osim toga, proizvodi se u obliku nazalnog spreja (za tretman nosne šupljine) i tableta.

Lek se koristi za intravenske infuzije, injekcije, za spoljnu upotrebu, postavljanje klistira. Postoje tablete natrijum hlorida (0.9) za oralnu primenu. Prije upotrebe, tableta se mora otopiti u 100 ml tople prokuhane vode.

Lek je dostupan u apotekama bez recepta. Bočice od 1000 i 400 ml se retko isporučuju u apoteke, jer se one češće koriste u bolnicama. Ako slanu otopinu treba razrijediti drugim lijekovima, propisuje se poseban recept.

Sol natrijum hlorida ne zahteva posebne uslove čuvanja - potrebna je sobna temperatura, bočica mora biti čvrsto zatvorena. Oznaka označava datum isteka roka upotrebe lijeka. Ako je istekla, morate ukloniti lijek. Otvorena boca važi za jedan dan. Lijek mora biti zaštićen od djece i kućnih ljubimaca.

Hipertonični rastvor (10%) natrijum hlorida dostupan je u bočicama od 200 i 400 ml.

Farmakološko djelovanje i indikacije za upotrebu


Lijek ima različit učinak na tijelo. Kao prvo, kompenzira gubitak tečnosti i elektrolita, i to čini u bilo kojoj patologiji, bez obzira na stanje pacijenta. Tako se stanje normalizira dehidracijom, bolestima koje prate proljev i povraćanje, nakon krvarenja i drugim procesima koji uzrokuju gubitak tekućine u tijelu.

U kombinaciji sa diureticima, fiziološki rastvor ima efekat detoksikacije, pomaže da se smanji koncentracija štetnih supstanci i eliminišu toksini iz organizma. Koristi se kod hemodijalize, plazmafereze i drugih postupaka za uklanjanje štetnih produkata razgradnje iz organizma.

Indikacije za upotrebu fiziološke otopine (0,9%):
  • obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita tokom dehidracije;
  • detoksikacija tijela kod trovanja hranom, dizenterije, kolere i drugih infekcija;
  • normalizaciju zapremine plazme tokom operacije i postoperativnog perioda, kao i povećanog gubitka krvi, opekotina, dijareje, dijabetičke kome;
  • ispiranje očiju i sluznice nosa upalnim bolestima i alergijskim iritacijama;
  • koristiti za inhalaciju respiratornog trakta.

Osim toga, fiziološka otopina kao antiseptik se koristi u liječenju rana, oni su impregnirani i navlaženi zavojima i oblogama od gaze.

Indikacije za upotrebu hipertoničnog rastvora (10%)


  • nedostatak natrija i klora u tijelu;
  • trovanje srebrnim nitratima;
  • dehidracija usled unutrašnjeg krvarenja, velikih opekotina, proliva ili povraćanja.

Pored toga, propisuje se hipertonični rastvor u slučajevima kada je potrebno povećati diurezu (obim izlučenog urina), a koristi se za antimikrobno liječenje rana ili rektalno (u obliku klistira) kako bi se uklonila konstipacija.

Za šta je propisana kapaljka za natrijum hlorid? Najčešće se koristi za obnavljanje i održavanje ravnoteže vode i elektrolita. Kapaljka se propisuje za opekotine, trovanja, bolesti praćene povraćanjem ili proljevom, smanjujući sadržaj hlornih ili natrijum iona u krvi. U slučaju da je pacijent bez svesti ili u ozbiljnom stanju koje mu ne dozvoljava da sam pije, kapaljka sa natrijum hloridom održava normalnu količinu tečnosti i elektrolita u krvi.

Ako se natrijev klorid koristi za razrjeđivanje lijekova, indikacije za njegovu primjenu određuju se imenovanjem razrijeđenog lijeka. Upotreba natrijum klorida kao rastvarača neophodna je za intravenske i intramuskularne injekcije.

Uputstva za upotrebu


U većini slučajeva, rastvor natrijum hlorida se ubrizgava intravenski. Da bi se to uradilo, boca mora biti zagrejana do temperature ljudskog tela. Sistem za intravenozno davanje je pričvršćen na bočicu, napunjen rastvorom, i tek nakon toga je pričvršćen za kateter ili iglu, koji se ubacuje u venu pacijenta. Prilikom obavljanja intravenskih infuzija veoma je važno da se poštuje stroga sterilnost i ne dozvoli ulazak vazduha u venu.

Brzina primene leka i dnevna doza zavise od stanja pacijenta. Za trudnice je posebno važno slijediti indikacije. Zdrave buduće majke koje se dobro osjećaju, imenovanje natrijevog klorida je kontraindicirano, jer može dovesti do viška ove tvari u tijelu. Isto se odnosi i na upotrebu natrijum klorida u pedijatrijskoj praksi.

Kada se primenjuje spolja, ovaj alat se koristi za pranje rana, opekotina i drugih kožnih lezija pre primene lekova. Slana je sterilna sredina, pored toga, ona ne izaziva promene u ravnoteži elektrolita u rani, pa je njena upotreba bolja od upotrebe vode.

Sprej na bazi slanog rastvora može se koristiti za pranje nosne šupljine sa prehladom, sinusitisom, alergijskim i drugim oblicima rinitisa. Broj pranja zavisi od stanja pacijenta, tako da ga lekar mora navesti, propisujući ovu proceduru.

Sa rastvorom natrijum hlorida napravite inhalaciju za prehlade. Da bi se to uradilo, preporučuje se izotonični rastvor za prethodno mešanje u jednakim razmerama sa bronhodilatatorima - Ambroksol, Gedelix ili Lazolvan. Trajanje inhalacijskih postupaka za odrasle - 10 minuta, za djecu - 5-6 minuta.

Pomoću ovog alata možete ukloniti napade bronhijalne astme ili alergijski kašalj. U ovom slučaju, fiziološka otopina se dodaje lijekovima koji šire bronhije (Ventalin, Berodual).

Kontraindikacije i nuspojave


Uputstva za upotrebu pokazuju da kada se koristi natrijum hlorid postoji nekoliko mogućih nuspojava. Glavne su direktno povezane sa dejstvom leka - to je višak tečnog i kalijumovog i natrijumskog jona u krvi, kao i acidoza - promena pH vrednosti u kiseloj strani. U pozadini ovih fenomena može doći do povraćanja, proliva, slabosti, tremora ruku, srčanih aritmija, edema.

Neophodno je boriti se protiv takvih stanja tako što će zaustaviti davanje lijeka, ako je potrebno, propisivanjem diuretika i alkalizirajućih lijekova. Ne postoje specifični antidoti za liječenje hipernatriemije.

Druga grupa nuspojava uzrokovanih oblikom lijeka je flebitis i tromboflebitis, upala kože i potkožnog masnog tkiva, koje su najčešće uzrokovane nepravilnom infuzijom. Kada se uvodi vazduh, moguć je razvoj vaskularne embolije u vazduhu, čije su posledice izuzetno opasne, čak i fatalne.

Fiziološka otopina se ne smije ubrizgavati u slučaju kada pacijent već ima višak natrija, klora ili tjelesnih tekućina. Posebno je opasan višak rastvora natrijum-klorida, ako se u stanicama nakuplja tekućina, edem pluća i mozga i opasnost od njihovog razvoja, akutna insuficijencija lijeve klijetke. U takvim slučajevima, fiziološki rastvor nije propisan, a ako je već propisan ranije, lek se odmah poništava.

Arterijska hipertenzija, narušavanje izlučivanja natrija iz tijela je relativna kontraindikacija - lijek se može propisati tek nakon što se osigura da to ne dovodi do neposrednih ozbiljnih posljedica.

Isti zahtev važi i za pacijente sa teškim hemodinamskim poremećajima, kao i za one kojima su dodeljene visoke doze glukokortikosteroida. Subkutana injekcija otopine je zabranjena, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što je nekroza tkiva.

Neželjene reakcije


Glavne neželjene reakcije se javljaju pri dugotrajnoj upotrebi fiziološke otopine i izražene su sljedećim simptomima:

  • Na dijelu probavnog trakta - bolni grčevi u želucu, povraćanje, proljev.
  • Na strani nervnog sistema - pacijenti se žale na slabost, vrtoglavicu, glavobolju, znojenje, neugasivu žeđ, suzenje, povećanu anksioznost.
  • Kardiovaskularni sistem reaguje povećanjem krvnog pritiska, povećanim srčanim ritmom i otkucajem srca.

Produžena upotreba rastvora natrijum-hlorida može dovesti do anemije, kvarova u menstrualnom ciklusu, dermatitisa, edema (što ukazuje na neravnotežu metabolizma vode i soli). Ponekad postoji acidoza - kršenje acidobazne ravnoteže u pravcu povećanja kiselosti ili hipokalemije (smanjenje količine kalijuma u krvi).

Česta neželjena reakcija na intravenozno davanje izotonične otopine je osjećaj pečenja i crvenilo (hiperemija) kože u području injekcije. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prekinite upotrebu otopine i procijenite opće stanje pacijenta. Ako je potrebno, treba preduzeti odgovarajuće mjere pomoći i ostaviti ostatke otopine za analizu.

Karakteristike upotrebe hipertoničnog rastvora

Zašto staviti hipertonično rješenje? Glavna oblast njene primene je lečenje gnojnih procesa. Imenovanje kompresija sa hipertoničnim rastvorom omogućava vam da ubrzate proces sazrevanja i otvaranja čireva, poboljšava znojenje krvne plazme bogate imunim proteinima u pogođenom području.

Hipertonski rastvor može se koristiti za grgljanje ne samo za gnojne bolesti, već i za većinu patoloških procesa koji se javljaju u grkljanu i ždrijelu. Takvo rješenje za ispiranje može se napraviti samostalno, kod kuće.

Da biste to učinili, prokuvajte litar vode, ohladite ga na sobnu temperaturu i rastopite u ovoj zapremini 1 čajnu žličicu. sa brdom uobičajene kuhinjske soli (ne jodirane). Treba napomenuti da dobijeni rastvor nije sterilan i može se čuvati na sobnoj temperaturi ne duže od 24 sata.

Upotreba kućnog rješenja može biti samo u hitnim slučajevima kada nije moguće brzo doći do ljekarne. Koristi se za ispiranje, inhalaciju. Neposredno pre upotrebe, rastvor treba zagrejati. Ni u kom slučaju se ne mogu nositi s otvorenim ranama, unositi intravenski ili intramuskularno.

Još jedna oblast primene su hipertonične klice. Propisuje se za dubinsko čišćenje creva, uklanjanje toksičnih proizvoda iz njega ili za dugotrajni zatvor. Sposobnost hipertoničnog rastvora da privuče vodu u ovom slučaju uzrokuje brzo oslobađanje velikih količina tečne stolice. Hipertenzivne klizme su takođe propisane za bubrežni i srčani edem, visok arterijski i intrakranijalni pritisak.

Nuspojave - bol i nelagodnost u području primjene (za vanjsku uporabu), bolovi u trbuhu tijekom klistiranja. Kao iu slučaju slanog rastvora, u krvi može da se formira hlorovodonična kiselina, u kojoj bi natrijum-hlorid trebao odmah biti isključen iz režima lečenja. Najopasnija je intravenska primjena lijeka - u ovom slučaju postoji rizik od razvoja unutarstanične dehidracije.