Povijesno gledano, epidemija AIDS-a utjecala je na mušku populaciju planeta više. Međutim, u posljednjih 10 godina, liječnici su primijetili nezapamćeni rast ove bolesti među ženskom populacijom. Sva lukavost bolesti leži u činjenici da se znakovi AIDS-a kod žena i muškaraca mogu pojaviti nekoliko godina nakon infekcije.

AIDS je bolest uzrokovana virusom poznatim kao HIV (virus ljudske imunodeficijencije). HIV uništava određene stanice u krvi koje pomažu u borbi protiv infekcija. Kao rezultat toga, imunološki sustav tijela slabi i osoba postaje osjetljivija na razne infekcije. Smatra se da osoba zaražena HIV-om ima AIDS kada se razina imunoloških stanica u krvi spusti ispod određene točke.

HIV se prenosi kroz tjelesne sustave: vaginalni iscjedak, spermu i krv. Najčešće se to događa tijekom nezaštićenog spolnog odnosa, kao i kada ljudi dijele igle za ubrizgavanje droge. Osim toga, HIV-pozitivne žene mogu prenijeti virus na svoje dijete tijekom poroda ili dojenja.

HIV se ne prenosi:

• hrana ili pića;
• darivanje krvi;
• kašljanje ili kihanje;
• zrak;
• tjelesni kontakt (grljenje, rukovanje);
• korištenje javnog toaleta i jednog WC školjke;
• kukce ili životinje;
• suze, slina, znoj ili urin.

Sljedeće kategorije žena su izložene riziku od dobivanja AIDS-a:

• prakticiranje nezaštićenog seksa, uključujući analni i oralni;
• ovisnici koji dijele igle za injekcije;
• žene čiji je seksualni partner ovisan;
• s više seksualnih partnera.

Mlade žene su posebno osjetljive na infekciju HIV-om jer, prema starosti, ne mogu odbiti partnericu da ima seks bez kondoma. Ako znate ili sumnjate da je vaš čovjek zaražen HIV-om, odmah se obratite liječniku.

Čim slabi imunološki sustav, u ljudskom tijelu počinju se pojavljivati ​​različite promjene. Kod mnogih HIV pozitivnih žena prvi znakovi infekcije su povećani limfni čvorovi ili otečene žlijezde koje se ne vraćaju na normalu više od tri mjeseca. Za nekoliko mjeseci, a ponekad i za nekoliko godina, pojavljuju se i drugi simptomi:

• kronični umor;
• oštar gubitak težine;
• česta groznica i pretjerano znojenje noću;
• razne infekcije u usnoj šupljini;
• mentalna nestabilnost;
• redovite bolove u trbuhu;
• spolna disfunkcija;
• osip i ljuštenje kože;
• kratkotrajni gubitak memorije.

Većina ovih simptoma je karakteristična i za muškarce i za žene. Ali postoje znakovi AIDS-a, koji se manifestiraju samo kod žena:

• gljivične infekcije vagine;
• uobičajene spolno prenosive bolesti;
• upalne bolesti zdjeličnih organa;
• nerazumno povećanje veličine dojki;
• infekcije reproduktivnih organa žena;
• kršenje menstrualnog ciklusa.

Ako se nađete u jednom ili više navedenih simptoma, morate konzultirati liječnika i proći liječnički pregled. Nije nužno da su to simptomi HIV-a, jer su takve manifestacije karakteristične i za druge bolesti.

Pogledajte i:

Svi znakovi HIV-a variraju ovisno o stadiju bolesti i mogu biti izraženi ili gotovo neprimjetni.

HIV prolazi kroz tri faze razvoja. Prva faza je akutna infekcija ili serokonverzija, obično se odvija unutar dva do šest tjedana nakon infekcije. Tijekom tog perioda, imunološki sustav pokušava na sve načine prevladati zlonamjerni virus, zbog čega žena doživljava bolest poput gripe. Simptomi akutne infekcije traju tjedan ili dva, a zatim potpuno nestaju, jer virus ulazi u drugu fazu razvoja.

Prvi znakovi AIDS-a uključuju:

• glavobolja;
• proljev;
• mučnina i povraćanje;
• umor;
• bol u mišićima;
• upala grkljana;
• crveni osip i svrbež kože;
• groznica;
• čirevi u ustima;
• otečene limfne čvorove.

Međutim, ne morate sami dijagnosticirati, jer svaki od ovih simptoma može biti uzrokovan nekom drugom bolešću. I mnogi HIV pozitivni ljudi općenito ne osjećaju nikakvu manifestaciju 10 ili više godina. Tijekom tog vremena, HIV se također ne može pojaviti u rezultatima testa, ali ljudi koji su se zarazili mogu dobro prenijeti virus drugima.

Koji su znakovi AIDS-a kod žena u kliničkoj fazi razvoja HIV-a?

Nakon prvog perioda serokonverzije, imunološki sustav gubi bitku s HIV-om i simptomi nestaju. Bolest prelazi u drugu fazu, koja može trajati dugo i naziva se asimptomatska. U ovoj fazi, HIV je još uvijek aktivan, ali se reproducira na vrlo niskoj razini. Žene s ovom kroničnom infekcijom možda neće osjetiti nikakve ili samo blage znakove bolesti.

Ljudi koji uzimaju posebne lijekove u ovoj fazi uspješno održavaju bolest i ne dopuštaju joj da uđe u dublju fazu. Važno je zapamtiti da je žena još uvijek nositelj virusa i može zaraziti svog seksualnog partnera, čak i ako nema nikakvih simptoma.

Napredovanje do pomagala

Ako osoba ima HIV, a on ne uzima posebne lijekove, virus će u potpunosti oslabiti imunološki sustav i napredovati u AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije).

• brzi gubitak težine;
• povremena groznica i obilne noćne znojenja;
• neobjašnjivi zamor;
• produljeno oticanje limfnih čvorova u pazuhu, preponama i vratu;
• proljev koji traje više od tjedan dana;
• čirevi u ustima, oko anusa i genitalija;
• pneumoniju;
• crvena, smeđa, ružičasta i ljubičasta mjesta pod kožom ili unutar nosa, usta i kapaka;
• gubitak pamćenja, depresija i drugi neurološki poremećaji.

Svaki od ovih simptoma može biti povezan s prisutnošću drugih bolesti. Stoga je jedini način da se odredi razvoj AIDS-a kod žena test za protutijela za HIV ili isporuku uzorka venske krvi.

Nažalost, AIDS spada u latentnu kategoriju bolesti, tj. Može se odvijati gotovo tajno i asimptomatski dugo vremena, Ovisno o individualnim karakteristikama organizma, ovo razdoblje varira od nekoliko mjeseci do deset godina ili više.

Kako je u ovom slučaju HIV ili potpuno odsutan, ili djelomično manifestiran, ili prekasno, postoji veliki rizik zaraze drugih ljudi zbog činjenice da nositelj HIV-a ne shvaća svoju bolest. Bilo je mnogo slučajeva u kojima je infekcija dremala u tijelu više od dvanaest godina, a onda se naglo pretvorila u progresivni oblik bolesti imunološkog sustava.

Prvi simptomi i znakovi HIV infekcije

Ljudsko tijelo pod utjecajem bolesti postupno slabi, njegov imunološki sustav je poremećen. Tako počinje AIDS. Zaštitni sustav tijela prestaje funkcionirati, te stoga svaka, čak i najjednostavnija bolest, poput prehlade, može biti smrtonosna. Na isti način dolazi do naglog pogoršanja i pogoršanja bolesti koje zdravi organizmi mogu lako izdržati.

Primarni simptomi

Asimptomatski tijek bolesti posljedica je činjenice da nakon dva ili tri mjeseca nakon infekcije HIV-om tijelo aktivno počinje proizvoditi antitijela koja potiskuju početne znakove. U nekim slučajevima pacijenti zaobilaze ovu fazu. Početnu fazu AIDS-a karakteriziraju:

• veliko oštećenje pluća;
• gljivične lezije kože cijelog tijela;
• ulcerativne lezije sluznice;
• razvoj Kaposijevog sarkoma;
• kandidijaza;
• pCP;
• groznica.

Faza bolesti

Klinički tijek HIV infekcije je vrlo raznolik, ali ne uvijek simptomi prate sve faze, neki znakovi mogu biti odsutni.

Simptomi koji se uglavnom manifestiraju izravno odražavaju bolesti uzrokovane bilo štetnim djelovanjem HIV virusa na stanice tijela ili patogenim mikroorganizmima koji se aktiviraju na pozadini tjelesnog imuniteta, što je oslabljeno infekcijom.

U sadašnjem stadiju, postoje četiri faze infekcije kod žena i muškaraca:

• Inkubacija: traje 1-3 mjeseca (rjeđe 1-12 mjeseci). Tijekom tog razdoblja postoji aktivno razmnožavanje i širenje HIV infekcije u cijelom tijelu, ali je imunitet još uvijek sačuvan. Ova faza teče u sljedeću situaciju kada se u krvi pojave antitijela.
• Primarni simptomi: tijelo reagira na virus u obliku specifičnih antitijela. Najčešće je stadij asimptomatski.
• Sekundarne bolesti: pojavljuju se svi simptomi izražene imunodeficijencije.
• AIDS: nepovratni oblik svih bolesti.

Ako se infekcija ne otkrije, u vezi s tim, ne provode se postupci liječenja, a to dovodi do postupnog, ali neizbježnog, slabljenja i, konačno, potpunog uništenja imunološkog sustava. Tada počinje sama faza AIDS-a. U 99% slučajeva, kada HIV zaražene osobe nisu dobile odgovarajući tretman, došlo je do AIDS-a.

Iznimka je 1% (čak i manje) ljudi koji se zbog neobjašnjivih razloga AIDS razvija vrlo sporo ili uopće ne. Istraživači su ovu kategoriju ljudi nazvali "neprogresorima". Postoji pretpostavka da je takav tijek događaja zbog njihovih genetskih obilježja, koji su uspjeli odoljeti infekciji HIV-a i spriječiti oštećenje imunološkog sustava tijela.

Razlika i sličnost simptoma kod žena i muškaraca

Kod žena je nešto drugačije od muškaraca. Prvo, lakše je identificirati AIDS kod žena, jer su simptomi bolesti izraženiji. I, drugo, klinički simptomi su mnogo raznolikiji nego u muškaraca. Unatoč tome, postoje mnogi slični simptomi HIV-a. Na primjer, nespecifičnost simptoma tijekom inkubacijskog perioda, koji se manifestiraju sa strane različitih tjelesnih sustava.

Postoji mit da se u muškom tijelu AIDS razvija brže nego u ženskom. Ova zabluda se može objasniti činjenicom da su žene više pozorne na bilo kakve promjene u svom tijelu, pa stoga češće odlaze u bolnicu u početnoj fazi bolesti.

Velika većina žena na ovaj ili onaj način često se suočava s bolestima urogenitalnog sustava, što je uzrokovano smanjenjem imuniteta. To se manifestira u obliku drozd ili drugih posebno ženskih bolesti, koje tijekom vremena ulaze u kronični oblik, a tijekom relapsa kompliciraju se nuspojave:

• crvenilo vanjskih spolnih organa;
• svrbež vulve;
• teški iscjedak iz vagine;
• stvaranje čireva koji ne zacjeljuju i krvare, erozije ili čireva na vaginalnoj sluznici.

Definitivno, ako otkrijete da ste naveli ove simptome, trebate otići u bolnicu. Često simptomi mogu biti povezani s drugim bolestima, ali je potrebno testirati na HIV infekciju.

Simptomi HIV infekcije kod žena

U određenom stadiju bolesti simptomi se mogu pojaviti vrlo izražajno. Ima ih nekoliko očiti znakovi  infekcija.

1. Značajan (do 39-40 stupnjeva), produljen (od dva dana do dva ili više tjedana) i, na prvi pogled, bezrazložno povećanje tjelesne temperature.
2. Pojava kataralnih simptoma: kašalj i gušenje, glavobolja, artralgija.
3. Opća jaka slabost tijela, potpuna (kratkotrajna ili dugotrajna) gubitak snage, povećano znojenje (osobito tijekom spavanja), naizmjenično sa zimicama.
4. Povećani limfni čvorovi vrata (leđa), ključna kost, prepone, pazuha - najvažnija značajka  infekcija.
5. Mučnina ili povraćanje.
6. Spastički bolovi.
7. Ukočeni vrat.
8. Dugotrajni proljev.
9. Smanjen apetit.
10. Oštar gubitak težine u normalnoj prehrani (a ova mršavost više nalikuje potpunoj iscrpljenosti tijela).
11. Dugotrajna depresija, stalni stres i nedostatak žudnje za životom.

Ako se navedeni simptomi infekcije HIV-om mogu primijetiti i kod žena i kod muškaraca, onda su samo sljedeće žensko tijelo  (posebno u fazi progresije HIV infekcije):

• anoreksiju;
• infekcije zdjeličnih organa;
• vaginalne infekcije;
• patologija grlića maternice (Papanicolauov test);
• genitalne bradavice;
• čirevi na vanjskim genitalijama;
• herpes vaginalne sluznice.

Ako žena ima uvećane limfne čvorove u preponskom području, dok je menstruacija popraćena jakim bolnim osjećajima, a intermenstrualno razdoblje karakteriziraju bogati mukozni sekreti, sve to prati stalna glavobolja, prekomjerna razdražljivost, blaga razdražljivost, povećan umor i osjećaj težine u području zdjelice - hitno liječnika za provjeru! Takvi znakovi su najizraženiji kod HIV infekcije kod žena.

Naravno, ovo nije rečenica, već ozbiljan razlog za razmišljanje i kontaktiranje stručnjaka da se podvrgnu potrebnim testovima, a prilikom potvrđivanja sumnji - i pregleda u specijaliziranom centru za AIDS.

AIDS je teška autoimuna bolest koja pogađa cijelo tijelo, za koju nema lijeka. Ali postoji posebna antiretrovirusna terapija koja može usporiti napredovanje bolesti i produžiti život pacijenta. Do danas nitko nije imun na takvu bolest kao što je AIDS. Simptomi kod žena su toliko brojni i nespecifični da se bolesna osoba ne može odrediti vizualno.

Stoga, pokušaji samo-dijagnoze ove bolesti u sebi ili drugima zbog simptoma nisu učinkoviti. Kako biste se zaštitili od infekcije, morate poduzeti mjere opreza tijekom spolnog odnosa i medicinske manipulacije kod kojih postoji rizik od infekcije. Na Internetu postoje fotografije kliničkih znakova i manifestacija sindroma stečene imunodeficijencije, ali treba imati na umu da su one karakteristične za posljednju fazu. Nakon perioda inkubacije, virus, dok je u tijelu pacijenta, može se prenijeti na zdravu osobu pod određenim vrstama interakcija.

Ovdje se skriva glavna opasnost od širenja zaraze, a mnogi nositelji HIV-a i njihovi partneri nisu ni svjesni da su bolesni. Da ne spominjem činjenicu da postoji kategorija ljudi koji namjerno mogu širiti infekciju, osjećajući nepravdu da su zaraženi i ljuti na cijeli svijet. Preuzmi odgovornost za odgovorno održavanje zdravlja, jer to nitko ne može učiniti za vas. Izuzetno je važno koristiti mjere kontracepcije barijere tijekom spolnog odnosa s neispitanim partnerima. To će pomoći u zaštiti od mnogih rizika i ponekad spasiti živote.

Načini prijenosa infekcije AIDS-om o kojima morate biti svjesni

Postoji mnogo mitova o mogućnosti zaraze HIV-om. Ako drugi saznaju da je njihovo poznanstvo bolesno, ta osoba često postaje izgnanik. To je zastrašujuće, jer nitko nije imun na infekciju, a bolesniku je izuzetno teško biti sam sa svojom nesrećom. Tako se HIV infekcija događa kada je dovoljna količina virusa ušla u krv zdrave osobe.

HIV se ne prenosi kućnim ili zračnim kapljicama. Sadržana je u krvi bolesne osobe, majčinog mlijeka, kao i vaginalnog sekreta i sperme. Stoga je glavni način prijenosa seksualni kontakt sa zaraženom osobom. Jednostavnom komunikacijom nije moguće dobiti AIDS.

Postoje tri glavna načina HIV infekcije kod zdrave osobe:

• Seksualni kontakt bez kondoma. Većina se infekcija događa na ovaj način. Infekcija se može dogoditi i kod jednog spolnog kontakta, bez obzira na spol partnera. Nažalost, vizualno je gotovo nemoguće dijagnosticirati AIDS, simptomi kod žena su vrlo slični znakovima drugih bolesti.
• Ako zaražena krv uđe u krvotok zdrave osobe. To je moguće s transfuzijama krvi i uporabom nesterilnog instrumenta za višekratnu upotrebu. Znajući za lukavost virusa ljudske imunodeficijencije, u medicinskim ustanovama koristi se jednokratni instrument, a krv donora i proizvodi iz nje se ispituju na prisutnost HIV-a. Ovaj način prijenosa važan je za ovisnike o drogama koji dijele igle za šprice.
• Od zaražene majke do djeteta. Infekcija se može pojaviti čak i intrauterino kroz posteljicu, dok dijete prolazi kroz rodni kanal (carski rez se preporučuje majkama s pozitivnim imunološkim statusom) i kroz mlijeko (ako postoji mikrotrauma u djetetovim ustima).

Trebate znati da se HIV i AIDS ne prenose u svakodnevnom životu. U kadi, bazenu i zajedničkom wc-u ne mogu se zaraziti, ako primijenite osnovne higijenske mjere. Rukovanjem, glađenjem i ljubljenjem gotovo je nemoguće zaraziti se.

Prvi simptomi infekcije kod žena, kako prepoznati bolest

Kako se AIDS manifestira u ranim fazama? Simptomi u žena i na početku bolesti nisu specifični. Stoga, bez obzira na spol, osjećaj pogoršanja zdravlja nepoznate etiologije, trebate se posavjetovati s liječnikom i položiti testove koji će razjasniti situaciju.

Čak i ako nađete neke od dolje navedenih simptoma, ne morate paničariti i smatrate da ste nositelj virusa imunodeficijencije. HIV je bolest koja može biti asimptomatska za dugo vremena, može se točno dijagnosticirati testom krvi. Može proći dugo razdoblje od infekcije HIV-om do AIDS-a. Prvi znakovi bolesti mogu se manifestirati raznim tjelesnim sustavima. To može biti intenzivna groznica koja može trajati od nekoliko dana do 10 dana.

Možete otkriti povećanje limfnih čvorova, kako u vratu, tako iu aksilarnom i preponskom obliku. Neki pacijenti imaju mučninu i povraćanje. Virus imunodeficijencije dovodi do gubitka težine, a ponekad i do anoreksije. Mogu postojati problemi s živčanim sustavom, popraćeni slabošću i glavoboljom. Kašalj i gušenje također mogu biti alarmantni znakovi progresije bolesti.

Simptomi AIDS-a kod žena, dijagnoza i stadiji bolesti

Za razliku od faze u kojoj je pacijentu dijagnosticiran HIV, simptomi AIDS-a kod žena mogu biti prilično izraženi, budući da imuni indeksi u tom razdoblju dosegnu kritične vrijednosti. One infekcije s kojima se većina ljudi lako može nositi mogu u kasnijoj fazi praktički ne reagirati na terapiju u bolesnika s imunodeficijencijom.

Faze bolesti i njihovi simptomi

HIV bolest je podijeljena u nekoliko faza, što pomaže u postavljanju dijagnoze za točnije opisivanje stanja pacijenta i određivanje potrebnog režima liječenja:

• Razdoblje inkubacije (faza 1)  Traje od 3 tjedna do 3 (6) mjeseci. Nastavlja se sve dok pacijent ne razvije akutnu infekciju ili tijelo počne proizvoditi antitijela. Nema kliničkih manifestacija simptoma AIDS-a kod žena, rezultati testova mogu biti negativni.
• Faza primarnih manifestacija (faza 2) ima nekoliko oblika koji se razlikuju u kliničkim manifestacijama. Može biti asimptomatska ili akutna, sa ili bez sekundarnih bolesti. U nedostatku simptoma, povećava se samo količina antitijela. Sekundarne bolesti kao što su tonzilitis, kandidijaza, upala pluća i herpes u tom razdoblju dobro reagiraju na liječenje. Akutna HIV infekcija popraćena je vrućicom, osipima, natečenim limfnim čvorovima, faringitisom i simptomima zarazne mononukleoze. Treba napomenuti da se simptomi ove posljednje bolesti mogu naći samo u malom broju bolesnika. Većina pacijenata ima samo 1-2 navedena simptoma u bilo kojoj kombinaciji.
• Podklinička faza (faza 3)  može trajati dugo vremena bez ikakvih simptoma. HIV se odnosi na viruse koji se razvijaju prilično sporo. Tijekom tog razdoblja dolazi do povećanja limfnih čvorova, to je jedini simptom bolesti u ovoj fazi.
• Faza sekundarnih bolesti (faza 4)  je podijeljen u nekoliko faza, koje karakterizira pojava raznih bolesti virusne, bakterijske i gljivične prirode. Simptomi AIDS-a kod žena, kao što su proljev i vrućica, mogu trajati mjesecima. Postoji gubitak težine do 10% ili više od ukupne mase. Bolesti se gotovo ne mogu liječiti. Bolesnici imaju slučajeve Kaposijevog sarkoma, upale pluća i tuberkuloze. To utječe na središnji živčani sustav. U ovoj fazi mogu postojati razdoblja progresije i remisije, kako antivirusnom terapijom, tako i bez nje.
• Završna faza (faza 5)  Počinje kada lezije postanu nepovratne, a liječenje popratnih (oportunističkih) bolesti postaje neučinkovito. U ovoj fazi osoba brzo umire.

Kako se dijagnosticira HIV?

Za HIV test, krv se uzima iz vene. Može se uzimati bez obzira na obrok, ali je bolje to učiniti na prazan želudac. Ako pacijent ima virusnu infekciju u akutnoj fazi, preporuča se prvo liječenje, a zatim otići u laboratorij.

Vrijeme tijekom kojeg će se rezultat istraživanja dobiti ovisi o načinu njegovog provođenja.Može se primiti u nekoliko sati ili nekoliko dana. Ove podatke je najbolje pojasniti na mjestu prikupljanja krvi. Zapamtite da svaka osoba ima pravo anonimno analizirati, bez davanja dokumenata. Glavna metoda za dijagnosticiranje HIV-a je enzimski imunosorbentni test (ELISA). Kada ga provodite, morate zapamtiti o takozvanom "prozoru", jer se antitijela ne pojavljuju odmah.

U više od 90% bolesnika oni se mogu otkriti već mjesec dana nakon infekcije, ali ima osoba u čijem se tijelu pojavljuju nakon 3-6 mjeseci ili više. U fazi u kojoj su simptomi AIDS-a opaženi kod žena, antitijela mogu potpuno nestati. Rezultat analize može biti i pozitivan i negativan. U prvom slučaju, ponavlja se još 2 puta s istim biološkim materijalom. Ako se potvrdi pozitivan rezultat, krv se šalje u regionalni centar za AIDS za testiranje.

Ako ELISA daje pozitivan rezultat, za potvrdu specifičnosti koristi se imunoblot metoda. Ovisno o tome koji su proteini protutijela detektirana, rezultat je ili potvrđen ili dodatni pregled nakon 3 i 6 mjeseci. Također je moguće da imunološki mrlja daje negativan rezultat, što potvrđuje činjenicu da je ELISA test bio lažno pozitivan. Od 2 tjedna do 2 mjeseca, u serumu se može otkriti p24 antigen. Tada nestaje i pojavljuje se tijekom prijelaza HIV-a na AIDS.

Postoje posebni testni sustavi za otkrivanje ovog antigena. Čini se da ova metoda može biti učinkovita u otkrivanju bolesti u ranoj fazi, ali u praksi ovog istraživanja  ne otkriva se više od 30% bolesnika s HIV-om. HIV se može detektirati lančanom reakcijom polimeraze (PCR). Koristi se za ranu dijagnozu bolesti i za određivanje stupnja i praćenje učinkovitosti terapije. Analiza se može provesti kvalitativno ili kvantitativno.

Na Internetu postoje web-mjesta i forumi o HIV-u i AIDS-u na kojima možete čitati informacije o virusu, pogledajte fotografije oportunističkih bolesti. Svaka osoba treba znati kako se prenosi virus ljudske imunodeficijencije, što treba učiniti kako se ne bi izložio riziku od infekcije. Opasnost od zaraze je stvarna za svakoga, bez obzira na socijalni status i razinu dohotka. Budite oprezni i vodite računa o sebi!

Sindrom stečenog imunološkog nedostatka (AIDS, AIDS na engleskom) razvija se na pozadini HIV infekcije i karakterizira nagli pad broja CD4 limfocita, pojava mnogih oportunističkih infekcija, malignih neoplazmi i neuroloških sindroma.

AIDS se razvija za 7 do 14 godina od trenutka infekcije. Bez antiretrovirusne terapije, pacijent umire unutar godinu dana od početka oportunističkih infekcija. Antiretrovirusna terapija produžuje život pacijentu dugi niz godina.

AIDS je posljednja faza HIV infekcije.

- gljivične bolesti: oralna i vaginalna kandidijaza;

- bakterijske infekcije: rekurentne ARD, faringitis, bronhitis, sinusitis i upala pluća uzrokovane streptokokima, mycoplasma pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis. Neki bolesnici razviju tuberkulozu;

- onkopatologija: Kaposijev sarkom u lokaliziranom obliku.

Sl. 9. Herpetička infekcija je dugotrajna i uobičajena. Veliki herpesični čirevi i herpetični keratitis, koji završavaju sljepoćom, ukazuju na oštru depresiju imunološkog sustava i često su znakovi AIDS-a.

Sl. 10. Na fotografiji na lijevoj strani herpes zoster kožu. Na slici desno - ponavljajući herpes kod bolesnika s AIDS-om.

Sl. 11. Šindre kod oboljelih od AIDS-a su široko rasprostranjene, imaju produljen relapsni tijek i otporne su na terapiju.

Sl. 12. Na fotografiji, rijedak oblik šindre - genitalni herpes. Često je znak razvoja sindroma imunodeficijencije.

Sl. Slika prikazuje ozbiljan oblik oralne kandidijaze. Bolest se razvija na pozadini oštro smanjenog imuniteta. Često znak AIDS-a.

Sl. 14. Teška genitalna kandidijaza kod žena. Bolest se često razvija s AIDS-om.

Sl. 15. Kandidijaza jednjaka je AIDS-markerska bolest.

Sl. 16. "Dlakave leukoplakije" javljaju se uglavnom kod oboljelih od AIDS-a. Njegov uzrok je virus herpesa tipa 4 (Epstein-Barr).

Sl. 17. Znak AIDS-a kod muškaraca - genitalne bradavice. Razlog - ljudski papiloma virus 6 i 11 tipova.

Sl. 18. Genitalne bradavice - znak AIDS-a kod žena.

Sl. 19. Genitalne bradavice anogenitalne regije često se bilježe s AIDS-om. Spadaju u skupinu spolno prenosivih infekcija. Što je više seksualnih partnera, to je veći rizik od razvoja bolesti. Uz niski imunitet, kondilomi rastu do ogromne veličine i tvore konglomerate.

Sl. 20. Cervikalna displazija čest je znak razvoja sindroma imunodeficijencije. Njegov uzrok je humani papiloma virus. Promiče širenje infekcije promiskuitetnog seksualnog života. U više od polovice slučajeva uočena je kancerogena degeneracija. Kod žena s AIDS-om, to se događa unutar 5 do 10 godina. Uz normalan imunološki sustav - za 15 - 20 godina.

Sl. 21. Kaposijev sarkom je AIDS marker bolest. U srednjoj fazi AIDS-a, bolest je lokalizirana.

Znakovi i simptomi AIDS-a u visini bolesti (kasni stadij bolesti)

Detaljnu sliku AIDS-a karakterizira duboko potiskivanje imunološkog sustava, što dovodi do razvoja oportunističkih bolesti koje su teške i dugotrajne, pokazujući otpornost na terapiju koja se provodi i ugrožavajući život pacijenta. Ovaj stadij AIDS-a odgovara skupini IIIB stadija HIV infekcije prema B. i Pokrovskom. Broj CD4 limfocita je zabilježen u rasponu od 50 do 200 u 1 μl.

• Pacijenti razvijaju sindrom iscrpljenosti (asteno-vegetativni sindrom), zabilježeni su produljena vrućica i značajan gubitak težine (distrofija HIV-a), većinu vremena u krevetu. U 100% slučajeva postoji opće povećanje limfnih čvorova.
• Ovisno o vrsti i lokalizaciji infektivnog procesa, postoji nekoliko kliničkih oblika bolesti:

- u 84% slučajeva dolazi do oštećenja kože i sluznica;

- u 60% slučajeva bolesti dolazi do oštećenja pluća (50% svih plućnih lezija su pneumocystic pneumonia);

- zahvaćen je gastrointestinalni trakt;

- u 30% slučajeva oštećen je središnji živčani sustav: poremećena je psihe pacijenta (razvija se HIV-encefatopatija - “HIV / AIDS-demencija”), toksoplazmoza središnjeg živčanog sustava, progresivna multifokalna leukoencefalopatija. Neurološka patologija se manifestira u obliku mononeuritisa, lezija kranijalnih i perifernih živaca, razvija se mijelopatija;

- razvija se onkologija, od čega je 25% u Kaposijevom sarkomu;

- kod nekih bolesnika razvija sepsa;

- promjena hormonskog sustava kod žena: razvija se hipogonadizam, poremećaj menstrualnog ciklusa;

- kod nekih se bolesnika razvija endokrina patologija: pojavljuju se simptomi hipo-ili hipertireoze, lezije nadbubrežne žlijezde dovode do adrenalne insuficijencije.

• Oportunističke infekcije HIV-om postaju generalizirane, često se njihovi simptomi preklapaju s rakom ili drugim zaraznim bolestima.
• Tijekom visine bolesti broj CD4 limfocita je značajno smanjen i kreće se od 200 do 50 u 1 μl. Zabilježene su sljedeće hematološke promjene: anemija, idiopatska trombocitopenija i neutropenija. Smanjenje razine ukupnih proteina i povećanje serumskih globulina zabilježeno je u serumu, uglavnom zbog frakcije g-globulina.

Sl. 22. Teški seboroični dermatitis s AIDS-om.

Sl. 23. Hemoragijski oblik herpesa čest je znak AIDS-a na vrhuncu bolesti.

Sl. 24. Kod pacijenata s AIDS-om često se razvija herpetični proktitis. Infekcija se širi nekonvencionalnim seksom. Edem, osip i bolni eritem u perianalnom području glavni su znakovi bolesti.

Sl. 25. Kaposijev sarkom (onkopatologija) registriran je na vrhuncu AIDS-a, rasprostranjen je i ima progresivni tijek. Uključeno u skupinu bolesti povezanih s AIDS-om.

Sl. 26. Ne-Hodgkin B-stanični limfomi razvijaju se u fazi AIDS-a i bilježe se u 46% slučajeva u bolesnika s HIV-om. Bolest se javlja s oštećenjem središnjeg živčanog sustava, gastrointestinalnog trakta, jetre i koštane srži.

Sl. 27. Simptom AIDS-a je Burkittov ne-Hodgkin limfom. Tumor se razvija iz B-limfocita, brzo malignih. Pojavljuje se kod simptoma intoksikacije, lokalnog svrbeža, oticanja čeljusti i vrata, opstrukcije crijeva i krvarenja.

Sl. 28. Na vrhuncu AIDS-a zabilježene su bolesti uzrokovane humanim papiloma virusima visokog stupnja malignosti. Na fotografiji je divovski istaknuti kondilom Bushke-Levenshteyn. Nalazi se na genitalijama, anorektalnim i preponskim područjima. Često maligni.

Zarazne bolesti koje se razvijaju u AIDS-u (glavne vrste superinfekcije)

Bolesti povezanih s AIDS-om  razvijaju se u određenom stupnju razvoja, kada se razina broja CD4-limfocita smanji na 200 - 500 u 1 μl. U pravilu, ova skupina uključuje zarazne bolesti uzrokovane oportunističkom florom.

Sa značajnim smanjenjem imuniteta, kada se broj CD4 limfocita značajno smanji i kreće se od 50 do 200 u 1 μl, razvija se oportunističke bolesti- infektivni i onkološki procesi. Razvoj oportunističkih bolesti ukazuje na nagli pad imuniteta. Oni su registrirani i kod AIDS-a iu drugim imunodeficijentnim stanjima, postaju ozbiljni i opasni za živote pacijenata.

Bakterijske infekcije

Ekstrapulmonalna tuberkuloza. Atipična diseminirana mikobakterioza. Salmonella ponavljajuća ne-tifusna septikemija. Cerebralna toksoplazmoza. Bartonellosis (bakterijska bolest, česta u Peruu, Kolumbiji i Ekvadoru).

Bakterijska pneumonija uzrokovana Streptococcusom, Pseudomonasom i Hemophilus bacilima. Bakterijska angiomatoza.

Gljivične infekcije

Kandidijaza bronhija, dušnika, pluća i jednjaka.

Pneumocystis (Pneumocystis pneumonia), cryptosporiosis i isosporia, javljaju se s proljevom koji traje više od 1 mjeseca. Cerebralna toksoplazmoza. Tsiklosporoz. Mikrosporoz. Visceralni lišmanijaza. Blastomycosis. Strongyloidiasis. Šuga (uključujući i norveški).

Virusne infekcije

1. Herpes simplex infekcije: herpes simpleks i šindre u uobičajenom obliku, herpes bronhitis, upala pluća, ezofagitis. Oštećenje kože, sluznica i unutarnjih organa u trajanju više od 1 mjeseca. , Kaposijev sarkom i limfomi (primarni CNS, Burkitt, difuzija velike B-stanice) u osoba mlađih od 60 godina.
2. Infekcije humanog papiloma virusa: uobičajene bradavice, ravne i šiljati kondilomi, kolorektalni rak i invazivni rak grlića maternice, progresivna multifokalna leukoencefalopatija.
3. Virusna infekcija koju uzrokuje član obitelji virusa velikih boginja (molluscum contagiosum).

Sl. 29. Uobičajeni oblik Kaposijevog sarkoma uključen je u skupinu oportunističkih bolesti.

Sl. 31. Bakterijska angiomatoza razvija se kada je broj CD4 limfocita ispod 200 u 1 μl. Bolest je najčešća kod HIV bolesnika. Njegov uzrok je bakterija roda Bartonella.

Sl. 32. Humani papiloma virus visokog stupnja malignosti je uzrok razvoja invazivnog raka grlića maternice kod žena, koji se često promatra u kasnim stadijima AIDS-a.

Sl. 33. Smanjenjem broja CD4 limfocita ispod 50 u 1 μl. razvija se citomegalovirusni retinitis.

Znakovi i simptomi terminalne AIDS-a

Kada je broj CD4 limfocita 50 ili manje u 1 μl, navodi se prijelaz AIDS-a u terminalni stadij, kada bolest ima nekontrolirani tijek i od pacijenta se očekuje da umre u bliskoj budućnosti. Pacijent u tom razdoblju je iscrpljen, izgubio vjeru u oporavak.

U predterminalnoj fazi postoji duboka imunodeficijencija, koja dovodi do najtežeg tijeka oportunističkih infekcija. Ističe se atipični oblik tuberkuloze, razvijaju se kriptokokni meningitis i citomegalovirusni retinitis, aspergiloza, multiformni leukoencefalitis, diseminirana histoplazmoza, kokcidioidomikoza i bartoneloza. Razvijena patologija dovodi do razvoja astenskog sindroma i AIDS-demencije.

Potpuni nedostatak apetita, proljev, koji je rezultat razvoja malapsorpcijskog sindroma, dovodi do značajnog gubitka težine i potpunog iscrpljenja tijela.

U terminalnom stadiju, kaheksija doseže kritične vrijednosti. Zbog konstantne temperature i visokog stupnja sindroma intoksikacije, pacijent gotovo cijelo vrijeme provodi u krevetu. Bolest kontinuirano napreduje i završava smrću pacijenta.

Sl. 34. Pacijenti u pred-terminalnoj i terminalnoj fazi AIDS-a.

Sl. 35. Smrt bolesnika sa sindromom stečene imunodeficijencije javlja se kao posljedica napredovanja oportunističkih infekcija, neoplazmi i oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Koliko njih živi s HIV infekcijom i tijekom razdoblja AIDS-a

U 70–80% slučajeva simptomi AIDS-a se razvijaju u prosjeku 10 godina nakon infekcije virusima humane imunodeficijencije. U 20-30% onih koji su zaraženi AIDS-om, on se očituje u prvih 3-5 godina bolesti. U 20% bolesnika AIDS ima blagi oblik. Oko 50% pacijenata koji primaju potpunu antiretrovirusnu terapiju žive do 20 godina ili više. Bez posebnog tretmana, smrt pacijenta nastupa godinu dana nakon razvoja oportunističkih infekcija. Snažno i brzo dolazi do HIV infekcije u djece.

Članci u odjeljku "HIV infekcija" Najpopularnije

Teško da u svijetu postoji bolest koja bi privukla jednaku pozornost kao i HIV i njegova neizbježna posljedica - AIDS. Svi su zabrinuti zbog pitanja: "Koji je prvi znak HIV-a različit i kako sumnjati u ovu infekciju u sebi?" Ovo je pitanje posebno zanimljivo za žene u reproduktivnoj dobi.

HIV se može zaraziti samo od osobe tijekom svih razdoblja bolesti i prijevoza.

Kako se prenosi virus ljudske imunodeficijencije?

1. U velikoj većini slučajeva, infekcija se spolno prenosi.
2. U medicinskim ustanovama koje koriste nesterilnu opremu.
3. za vrijeme dojenjetrudnoće i poroda od majke do djeteta.
4. Transfuzijom zaražene krvi i presađivanja organa.
5. Kod injekcijskih ovisnika, virus se prenosi zajedničkim iglama.

Virus se nalazi u slini, krvi, ljudskom mlijeku, vaginalnoj tekućini, sjemenu. Ali da bi se zarazilo, mora se progutati značajna količina biološke tekućine pacijenta, jer je infektivna doza za HIV visoka. Slučajevi nisu rijetki kada, nakon jednog spolnog kontakta, nije došlo do infekcije.

Značajke HIV infekcije u žena u usporedbi s muškarcima

Kod žena je inkubacijsko razdoblje bolesti izravno ovisno o fazi menstrualnog ciklusa.

Hormonsku regulaciju faza menstrualnog ciklusa u žena provodi nekoliko endokrinih žlijezda, čiji hormoni uzrokuju preovulacijski i predmenstrualni fiziološki pad imuniteta. To je nužno za početak trudnoće i razvoj embrija, jer će inače imunitet žene odbaciti razvoj embrija. Dakle, razdoblje ovulacije - sredina menstrualnog ciklusa, a vrijeme prije menstruacije - najranjiviji i najpovoljniji dani za prodiranje virusa i provođenje zaraznih bolesti.

Nakon što je virus ušao u tijelo, on selektivno inficira T limfocite imunološkog sustava. No, trenutak HIV infekcije ne znači manifestaciju bolesti u ovo vrijeme. Virus je u neaktivnom stanju sve do povoljnog trenutka za njegovu transformaciju iz provirusa i dolazi do punopravne čestice. Skraćivanje perioda inkubacije za HIV kod žena povezano je sa smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava prije ovulacije i menstruacije. Prvi znakovi infekcije HIV-om kod žena mogu se pojaviti tijekom tih faza ciklusa.

Prvi znakovi HIV-a kod žena mogu imati neke značajke povezane s genitalnim infekcijama i stanjem mikrobiološkog krajolika vagine. Mikroflora genitalnog trakta najprije reagira na promjene u aktivnosti imunološkog sustava tijela. Stoga, prvi simptomi HIV-a kod žene mogu biti pogoršanja postojećih ili pojava novih bolesti ginekološkog trakta:

1. Najčešće se pojavljuje genitalni herpes s HIV infekcijom kod žena. Bolovi karakteristični za herpetičke lezije genitalnih organa izrazito su izraženi. Tu je bol u bedrenom i bedrenom živcu koji zrači do perineuma, anusa. Osip utječe ne samo na kožu ženskih spolnih organa, nego i na sluznicu, vaginu, cerviks.
2. Genitalna kandidijaza je također čest pratilac infekcije HIV-om u žena u ranoj fazi. Drozd karakterizira uporan i povratan tijek.
3. Vaginalna disbioza u prvoj fazi HIV-a karakterizirana je upornim svrbežom genitalija. U usjevima iz vagine obično definiraju kolibacile, streptokoke, stafilokoke i druge oportunističke patogene flore. Liječenje disbakterioze je teško.
4. Prvi znak HIV-a kod žene može biti aktivirani humani papiloma virus visokog rizika karcinogeneze. To se očituje u cervikalnoj displaziji, leukoplakiji i raku.

Kod takvih bolesti ginekolog mora propisati ženu za testiranje na HIV.

HIV infekcija kod trudnica

Trudnoća kod žena također utječe na aktivnost i manifestaciju HIV infekcije. Prirodna supresija imunološkog sustava u ovom trenutku, usmjerena na očuvanje fetusa, predisponira za realizaciju HIV-a i AIDS-a.

Rizik zaraze djeteta ovisi o tome u kojem trimestru žena oboli:

1. U prvom tromjesečju rizik prijenosa iznosi 20%.
2. U 2 - 30%
3. U 3 - 70%.

Ako je trudnica bila zaražena prije začeća i uzela antivirusni lijekovitada je rizik od obolijevanja djeteta minimalan. Najčešće se djeca rađaju zdravima.

Infekcija fetusa ranim uvjetima  dovodi do pobačaja.

Infekcija djeteta odvija se kroz posteljicu i tijekom porođaja, stoga se HIV-inficiranoj ženi daje carski rez. Dojenje je zabranjeno.

Prvi znak HIV-a kod rođenog djeteta je vrlo niska porođajna težina. Dalje se pridružuje patologiji živčanog sustava, progresivnom povećanju limfnih čvorova i zaraznih bolesti.

Glavni simptomi HIV-a kod žena

Inkubacija za HIV varira od nekoliko dana do nekoliko godina. Najčešće se prvi znakovi HIV-a pojavljuju 4 tjedna nakon infekcije.

U prvoj fazi bolesti - akutnoj febrilnoj fazi - HIV se maskira za razne infekcije. Najčešće, prvi znak bolesti može biti stanje slično gripu.

Glavni simptomi prve faze HIV-a:

1. Povećana tjelesna temperatura i dugotrajna konzervacija (3-4 tjedna), praćena zimicama, bolovima u mišićima, znojenju.
2. Kašalj koji ne prestaje s antibioticima i često završava upalom pluća.
3. Curenje iz nosa, komplicirano sinusitisom, otitisom, sinusitisom, ne može se liječiti.
4. Osip na tijelu različite prirode (poput jezgre, mononukleoze).
5. Proljev, koji traje oko mjesec dana.

Kod takvih znakova dijagnoza HIV-a je izuzetno rijetka, jer u prvoj fazi nema specifičnih simptoma imunodeficijencije.

Prva faza traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, nakon čega simptomi nestaju.

U drugoj fazi HIV-a - latentna faza - bolest se ne manifestira. Traje od 2 do 10 godina.

Treću fazu, limfadenopatiju, karakterizira povećanje u nekoliko skupina limfnih čvorova. Čvorovi mogu narasti do nekoliko centimetara u promjeru. Oni su bezbolni, mekani i elastični. U ovoj fazi postoji dugotrajna groznica, povećana jetra i slezena. U ovoj fazi HIV se najčešće dijagnosticira. Nažalost, treće razdoblje bolesti korelira s naglašenim smanjenjem broja T-limfocita u krvi, što ukazuje na nisku aktivnost imunološkog sustava. Što je ova faza bolesti izraženija, prognoza je lošija i trajanje života je niže.

U stadiju limfadenopatije kod žena počinju se pridruživati ​​razne banalne infekcije:

• Drozd usta, jednjak.
• Širenje herpetičkih erupcija nad tijelom.
• Pustularne lezije kože.
• Vaskularni osip na koži (reakcija krvnih žila na infekcije).
• Dugotrajni proljev.
• Česte akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije, koje se nužno završavaju komplikacijama (upala pluća, meningitis, encefalitis, pijelonefritis).
• Tuberkuloza.

Gubitak težine napreduje, deficit tjelesne mase je oko 10%.

Postupno, stadij limfadenopatije prelazi u završnu fazu bolesti - AIDS. Znakovi AIDS-a kod žena se ne razlikuju od onih u muškaraca. Krajnji stadij bolesti karakterizira opće oštećenje različitih organa i sustava različitim infekcijama.

Imunološki sustav više ne može napasti zarazne agense, tako da apsolutno svaka bolest može dovesti do smrti. Imunitet gubi kontrolu nad mutacijama, postoje maligni tumori različite lokalizacije, ali najčešće limfom i Kaposijev sarkom raste. Gubitak tjelesne težine je značajan (više od 10%).

S njima su povezani znaci AIDS-a zarazne bolesti  i tumori:

1. Progresivna tuberkuloza pluća, kostiju. Tuberkuloza sepsa, meningitis.
2. Toksoplazmoza.
3. Česta kandidijaza s porazom sustava i unutarnjih organa.
4. Herpetički bronhitis i upala pluća.
5. Limfom i Kaposijev sarkom.
6. Proljev uzrokovan nepatogenom florom (kriptosporidioza).
7. Pneumocystis pneumonija.
8. Ponovni meningitis.
9. Abscesi unutarnjih organa.
10. Gljivične lezije unutarnjih organa.
11. Salmoneloza u generaliziranom obliku.

Znakovi AIDS-a kao što su limfom i Kaposijev sarkom mogu se pojaviti i kod osoba koje nisu zaražene HIV-om. Posebnost  Podaci o malignim tumorima AIDS-a su njihov izgled prije 60. godine.

Unatoč aktivnom radu na pretraživanju bolji lijek  i razvoj cjepiva protiv AIDS-a, do sada je postignuto samo to da pravovremena antiretrovirusna terapija produžava život zaražene osobe za 2 godine.